CDU/CSU-Bundestagsfraktion
Widmann-Mauz: Zahl HIV-infizierter Frauen steigt drastisch
Berlin (ots)
Zum Welt-AIDS-Tag am 1. Dezember 2000 erklärt die Vorsitzende der Gruppe der Frauen der CDU/CSU-Bundestagsfraktion, Annette Widmann-Mauz MdB:
Die Zahl HIV-infizierter Frauen steigt drastisch. Nach Schätzungen der WHO leben derzeit 36,1 Millionen mit dem HI-Virus, mehr als 95% davon in Entwicklungsländern, etwa die Hälfte davon weiblichen Geschlechts. In Nordamerika sind zwar nur 23% der HIV-Positiven Frauen, doch unter den Neuinfektionen beträgt der Frauenanteil 40%, womit Frauen den am schnellsten wachsenden Teil der Menschen mit HIV darstellen. In Deutschland leben etwa 37.000 Menschen mit HIV, davon etwa 8.000 Frauen. Der Anteil der Frauen bei den Neuinfektionen stieg von 6% im Jahr 1988 auf 24,5% im Jahr 1999.
Die medizinische Forschung hat es lange Zeit versäumt, frauenspezifische Aspekte der HIV-Infektion angemessen zu berücksichtigen. Entsprechend rar sind einschlägige Informationen. Der größte Teil des heutigen medizinischen Wissens über HIV und AIDS geht aus Studien über den natürlichen Verlauf der HIV-Infektion bei homosexuellen Männern hervor. Das gilt für die Übertragungswege, biologische Kofaktoren, Verhaltensweisen, die akute HIV-Krankheit, den Verlauf der HIV-Infektion und die Definition von AIDS. Frauenspezifische Aspekte werden in der medizinischen Forschung bis heute vernachlässigt. Man weiß heute viel über das Virus und sein Verhalten, aber nur wenig über gynäkologische Manifestationen der HIV-Infektion, über hormonelle Einflüsse oder heterosexuelle Mechanismen der Übertragung. Auch die Daten zur HIV-Übertragung von Frau zu Frau oder zur vorgeburtlichen Übertragung sind mangelhaft.
So zählt z.B. seit 1993 Gebärmutterhalskrebs in den USA zu den AIDS-definierenden Krankheiten. Zellabstriche zeigen bei HIV-positiven Frauen vier- bis zehnmal häufiger abnorme Zellveränderungen als bei HIV-negativen Frauen. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind daher für HIV-infizierte Frauen besonders wichtig. Bis heute ist nicht gesichert, ob HIV-infizierte Frauen tatsächlich häufiger Gebärmutterhalskrebs entwickeln und daran sterben. Verschiedene Untersuchungsergebnisse der vergangenen Jahre deuten jedoch in diese Richtung. HIV-positive Patientinnen haben verglichen mit HIV-negativen häufiger schnell wachsende Tumoren und eine erhöhte Rückfallneigung nach einer Therapie. In vielen Tumorstudien werden aber gar keine Daten zur HIV-Infektion erhoben. Deshalb hat die Union in ihrem Antrag "Konkrete Gesundheitspolitik für Frauen" gezielte Modellprojekte in diesem Bereich gefordert.
Bei gleichem Zugang zu Therapien leben Frauen europäischer Abstammung in Deutschland mit der HIV-Infektion signifikant länger als Männer. D.h. AIDS ist auch ein sozioökonomisches und ein soziokulturelles Problem, das es zu erforschen gilt.
Die AIDS-Forschung muss geschlechterdifferenziert und patientenorientiert konzipiert werden. Die Konzentration der Forschung auf den Bereich der Pharmaindustrie ist nicht hinreichend. Um medizinische und psychosoziale Fragestellungen unter frauenspezifischen Gesichtspunkten zu erforschen, fordern wir einen interdisziplinären Ansatz, bei dem Frauen mit HIV und ihre Vertreterinnen schon in initialen Phasen der Konzeption von Studien aktiv mitwirken, um sicherzustellen, dass innovative Forschungskonzepte entstehen, die sich an den Bedürfnissen der Zielgruppe orientieren. Künftig müssen Community-Vertreterinnen auch an der Konzeption von klinischen Studien und Kohortenstudien maßgeblich beteiligt sein.
Politischer Handlungsbedarf besteht vor allem bei der Finanzierung von Kohortenstudien, um epidemiologische, präventive und sozioökonomische Aspekte zu erfassen und konkrete Handlungsmöglichkeiten zur Verbesserung der Frauengesundheit zu erforschen. Am 6. Dezember stellt Bundesgesundheitsministerin Fischer den Bundesgesundheitsforschungsbericht vor. Wir dürfen gespannt sein, was alles nicht darin steht.
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