Barmer: Mehr Geld nur für mehr Qualität
Wuppertal (ots)
"Disease-Management-Programme (DMP) sind weder Kostentreiber, noch Geldbeschaffungsmaschinen, sondern allein Motor für einen wichtigen Qualitätswettbewerb in der gesetzlichen Krankenversicherung. Nur die Kassen sollen mehr Geld erhalten, die im Zusammenspiel mit Patient und Arzt eine bessere Versorgung ihrer chronisch Kranken nachweisen kann", so Dr. Eckart Fiedler, Vorstandsvorsitzender der BARMER. Und dieses Mehr an Qualität in der medizinischen Versorgung der Schwer- und Schwerstkranken ist bitter nötig, wie der Sachverständigenrat jetzt noch einmal unterstrichen hat. "Wer angesichts dieser Tatsachen das Schreckgespenst von drei Mrd. Euro zusätzlicher Verwaltungskosten an die Wand malt, hat hochegoistische Ziele. Er stellt seine finanziellen Vorteile, die er aus der absurden Geldverteilung des heutigen Finanzausgleiches (RSA) zieht, über die notwendigen qualitativen Vorteile für die chronisch Kranken", so Fiedler weiter.
"Allein mit mehr Wettbewerb -für den ich voll und ganz einstehe-lassen sich diese Qualitätsdefizite unter den heutigen Bedingungen des Finanzausgleiches nicht lösen", erklärte Fiedler. Das Problem sei, dass heute jede Kasse gleich hohe Gutschriften pro Versicherten aus dem Ausgleichstopf erhalte, egal ob diese gesund oder krank seien. Jeder Euro, den eine Kasse investiert, um die Versorgung ihrer chronisch Kranken zu verbessern, steigere die Durchschnittsausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung. Da sich aus diesen Durchschnittausgaben aber die Zahlungen aus dem Finanzausgleich bemessen, profitieren alle Kassen, auch diejenigen, die keine Anstrengungen zur Versorgung chronisch Kranker unternehmen, und ebenso die, die keine Ausgaben für Chroniker haben, weil sie nur Gesunde versichern. "Insofern ist es naheliegend, dass die Chronikerprogramme nur funktionieren können, wenn allein diejenigen Kassen mehr Geld aus dem Finanzausgleich erhalten, die die qualitätsgesicherte Versorgung auch organisieren", so Fiedler. "Eine solche Koppelung von DMP und RSA wird dafür sorgen, dass der Beitragssatz einer Kasse künftig wieder ihre Managementfähigkeiten widerspiegelt und nicht Ausdruck der unterschiedlichen Verteilung Gesunder und Kranker zwischen den Kassen ist.
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