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KBV bietet den Kassen erneut Zusammenarbeit an
Richter-Reichhelm: "Betrüger haben in unserem System nichts zu suchen."

Berlin (ots)

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV)
bekräftigte, dass sie strikt gegen den Abrechnungsbetrug von Ärzten
vorgeht. "Betrüger haben in unserem System nichts zu suchen",
erklärte heute der Erste Vorsitzende der KBV, Dr. Manfred
Richter-Reichhelm, in Berlin. "Wir haben den Krankenkassen erneut
unsere Zusammenarbeit angeboten, um Betrugsfälle aufzudecken. Bislang
setzen die Kassen bei der Aufklärung von Abrechnungsmanipulationen
allerdings einzig auf eine eigene Task Force, in die wir nicht
einbezogen sind", so Richter-Reichhelm.
Die Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen) sind alleine nicht in
der Lage, zu überprüfen, ob Ärzte beispielsweise Leistungen von
bereits Verstorbenen abrechnen. Sie verfügen nicht über die
notwendigen Versichertendaten. "Derartige Vergehen können nur die
Krankenkassen nachvollziehen. Sie haben die entsprechenden Daten und
können prüfen, ob ein Versicherter zum Zeitpunkt einer Behandlung
noch am Leben war", erläuterte der KBV-Vorsitzende. Die Krankenkassen
erhalten von den KVen Datenbänder, die die ärztlichen Leistungen
dokumentieren.
"Wir fordern die Kassen auf, diese Daten mit denen ihrer
Versicherten zu vergleichen. So können Betrugsfälle umgehend
festgestellt werden", sagte Richter-Reichhelm.
Die AOK Niedersachsen hatte vor zwei Wochen von über 1000 Fällen
von Abrechnungsmanipulation gesprochen. Nun ruderte sie zurück und
bescheinigte der großen Mehrheit der niedergelassenen Kassenärzte,
korrekt abzurechnen. Der KBV-Chef bedauerte, dass dieses
Eingeständnis der AOK erst jetzt kommt: "Diese späte Reaktion ist
sehr schade, denn auf den Ärzten lastete quasi eine flächendeckende
Beschuldigung. Der Schaden für unseren Berufsstand ist groß."
Ihre Ansprechpartner:
Dr. Roland Stahl, Tel: 0221 / 4005-213
Roland Ilzhöfer, Tel: 030 / 4005-1230
Gabriele Prissok, Tel: 030 / 4005-1240

Original content of: KBV - Kassenärztliche Bundesvereinigung, transmitted by news aktuell

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